保險(xiǎn)頻道
滿(mǎn)足家庭人群的多元化醫(yī)療保障需求，騰訊微保升級(jí)“微醫(yī)保”系列產(chǎn)品
隨著技術(shù)發(fā)展對(duì)醫(yī)療生態(tài)的改造不斷升級(jí)，用戶(hù)對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的需求日益提高，期望產(chǎn)品在提供基礎(chǔ)保障的同時(shí)，還能整合先進(jìn)診療技術(shù)和高效就醫(yī)流程等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)，同時(shí)進(jìn)一步擴(kuò)展保障范圍，覆蓋醫(yī)院外購(gòu)買(mǎi)的進(jìn)口藥、特效藥等先進(jìn)藥品的報(bào)銷(xiāo)需求。
近日，騰訊微保攜手泰康在線(xiàn)、三星財(cái)險(xiǎn)兩家知名保險(xiǎn)公司，在微保平臺(tái)全面升級(jí)“微醫(yī)保”系列醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。此次升級(jí)增加了院外藥品及器械保障，還拓展了私立醫(yī)院就醫(yī)場(chǎng)景，以此確保用戶(hù)可以享受與醫(yī)療技術(shù)同步、與真實(shí)需求匹配的醫(yī)療保障。
拓寬保障責(zé)任，院外買(mǎi)進(jìn)口藥也能報(bào)銷(xiāo)
據(jù)悉，微保平臺(tái)的“微醫(yī)保”系列產(chǎn)品包含微醫(yī)?！ぐ偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)、微醫(yī)?！ど賰喊偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)、微醫(yī)?！じ叨税偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)、微醫(yī)保·百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)(普惠版)，這四款產(chǎn)品均已新增了院外藥品及器械保障責(zé)任，為廣大用戶(hù)提供了更靈活的選擇和更全面的就醫(yī)、買(mǎi)藥保障。
其中，微醫(yī)?！ぐ偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)作為微保平臺(tái)上線(xiàn)的首款醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，多年來(lái)持續(xù)穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)。產(chǎn)品全面覆蓋了包括惡性腫瘤在內(nèi)的120種高發(fā)特定疾病，加入了硼中子俘獲治療等多項(xiàng)前沿治療技術(shù)，并廣泛承保國(guó)內(nèi)已上市的特藥，無(wú)清單限制，120萬(wàn)元一針的CAR-T療法也能保。而本次升級(jí)新增外購(gòu)藥品及外購(gòu)醫(yī)療器械保障，突破了傳統(tǒng)藥品的理賠限制，只要符合處方通用名，即使同一藥品存在不同劑型、規(guī)格，均可納入申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)范圍。此外，還增加支持超100家私立醫(yī)院普通部住院費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)，滿(mǎn)足用戶(hù)對(duì)就診環(huán)境與效率的差異化需求。
面向少兒客群，騰訊微保與三星財(cái)險(xiǎn)聯(lián)合推出了微醫(yī)?！ど賰喊偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，該產(chǎn)品包含指定門(mén)診責(zé)任（甲乙流、手足口、肺炎等45種指定疾病及意外門(mén)診）和日常門(mén)診責(zé)任（含45種指定疾病、意外門(mén)診以及感冒發(fā)燒等日常疾病門(mén)診）兩種方案，均不設(shè)免賠額門(mén)檻，以提升用戶(hù)實(shí)際獲得感。此次升級(jí)后，用戶(hù)住院期間可憑醫(yī)院處方報(bào)銷(xiāo)醫(yī)院外購(gòu)買(mǎi)的進(jìn)口藥、原研藥及普通藥品（如奧司他韋、希舒美阿奇霉素等）。同時(shí)，微醫(yī)?！ど賰喊偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)還特別推出家庭投保優(yōu)惠，多孩家庭可享受階梯式保費(fèi)折扣，切實(shí)減輕育兒家庭的生活壓力。
此外，為更好地幫助細(xì)分人群構(gòu)建保險(xiǎn)保障、助力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系，微醫(yī)?！じ叨税偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)、微醫(yī)保·百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)(普惠版)也同步升級(jí)服務(wù)，以此滿(mǎn)足了高凈值人群對(duì)稀缺醫(yī)療資源的獲取需求與大眾用戶(hù)“低保費(fèi)、高保障”的高性?xún)r(jià)比保障需求。此外，針對(duì)住院場(chǎng)景的護(hù)工需求，“微醫(yī)?！毕盗挟a(chǎn)品拓展了在護(hù)理費(fèi)、護(hù)工費(fèi)方面的賠付責(zé)任，累計(jì)日賠償限額為200元，不限天數(shù)。
做優(yōu)理賠服務(wù)，全面提升用戶(hù)服務(wù)體驗(yàn)
在做優(yōu)保障責(zé)任的同時(shí)，伴隨著“微醫(yī)?！毕盗挟a(chǎn)品升級(jí)，覆蓋診前、診中、診后的一攬子增值服務(wù)，也能為用戶(hù)打造"看得見(jiàn)、用得上、體驗(yàn)好"的保險(xiǎn)服務(wù)體驗(yàn)。
在產(chǎn)品理賠環(huán)節(jié)，“微醫(yī)?！毕盗挟a(chǎn)品已全面接入“微信快賠”服務(wù)。這項(xiàng)服務(wù)由騰訊微保聯(lián)合微信支付、多家保險(xiǎn)公司共同推出，當(dāng)有保單的用戶(hù)通過(guò)微信支付醫(yī)療費(fèi)用后，其支付界面便會(huì)出現(xiàn)“去理賠”申請(qǐng)入口，用戶(hù)點(diǎn)擊此入口即可發(fā)起理賠申請(qǐng)。通過(guò)改變一個(gè)小小的界面，騰訊微保將傳統(tǒng)的“人找理賠”的模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤袄碣r找人”模式，從而實(shí)現(xiàn)化“被動(dòng)理賠”為“主動(dòng)理賠”的行業(yè)創(chuàng)新。經(jīng)過(guò)近兩年時(shí)間的發(fā)展，“微信快賠”服務(wù)現(xiàn)已覆蓋34個(gè)省級(jí)行政區(qū)的超1.2萬(wàn)家公立醫(yī)院，門(mén)診1日賠的達(dá)成率為99%，住院2日賠的達(dá)成率為95%。
此外，用戶(hù)也可以選擇直接進(jìn)入微保小程序，跳轉(zhuǎn)“微保安心賠”頁(yè)面享受一系列的優(yōu)質(zhì)理賠服務(wù)。比如就診前可預(yù)約視頻問(wèn)診與專(zhuān)家門(mén)診服務(wù)，就診中可申請(qǐng)專(zhuān)業(yè)陪診、住院綠通、專(zhuān)家二診以及押金墊付等服務(wù)。截止2025年4月30日，“微保安心賠”服務(wù)已累計(jì)協(xié)助用戶(hù)賠付金額已超68億，服務(wù)用戶(hù)滿(mǎn)意度超97%。
未來(lái)，騰訊微保將繼續(xù)秉持“科技為本，保險(xiǎn)為民”的理念，不斷優(yōu)化產(chǎn)品與服務(wù)，為更多家庭和個(gè)人筑起健康生活的堅(jiān)實(shí)防線(xiàn)，為多層社會(huì)醫(yī)療保障體系建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
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