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強肝膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸鈉膠囊治療慢性乙型肝炎的療效觀察
慢性乙型肝炎持續(xù)進展可導致肝硬化,其中代償性肝硬化且有病毒活躍復制的患者易發(fā)生肝功能失代償，失代償性肝硬化易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,預后差,病死率高[1-2]。目前臨床對于慢性乙型肝炎的主要治療方法是抗病毒治療，但西醫(yī)抗病毒治療需要長期用藥，易產(chǎn)生耐藥性，治療期間不良反應也較大，因此治療效果和用藥依從性均不甚理想[3]。
強肝膠囊以純正中藥為原材料結(jié)合現(xiàn)代科技精制而成，含茵陳、丹參等16味中藥復方，采用強肝膠囊配合熊去氧膽酸治療慢性乙型肝炎，效果顯著[4]。
一、強肝膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸鈉膠囊治療慢性乙型肝炎
選擇抗病毒治療失敗或肝功能長期異常不愿意抗病毒治療的肝炎患者115例，診斷均符合慢性乙型肝炎標準，口服強肝膠囊，3次/d，4粒/次，飯前或飯后半小時服用；口服熊去氧膽酸鈉膠囊，2次/d，250 mg/次。療程為48周。
二、強肝膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸鈉膠囊治療慢性乙型肝炎明顯改善臨床癥狀
臨床癥狀改善情況治療后患者癥狀陽性率明顯低于治療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。見表1。
三、強肝膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸鈉膠囊治療慢性乙型肝炎明顯改善肝功能
與治療前比較，治療后肝功能主要指標（特別是GGT）明顯改善，差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05或P＜0.01）。見表2。
與治療前相比，治療后免疫球蛋白明顯下降，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。見表3。
五、強肝膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸鈉膠囊治療慢性乙型肝炎明顯改善病毒學指標
HBeAg陽性患者，治療后高病毒指標（≥105 Copy/mL）的患者人數(shù)顯著減少，低病毒指標（P＜104 Copy/mL）的患者人數(shù)明顯增加（x2＝22.76，P＜0.05）。而 HBeAg陰性患者，治療后高病毒指標（≥105 Copy/mL）的患者人數(shù)顯著減少，低病毒指標（＜104 Copy/mL）的患者人數(shù)增加（x2＝18.15，P＜0.05）。見表4。
六、強肝膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸鈉膠囊治療慢性乙型肝炎療效顯著
強肝膠囊是中成藥，以茵陳、板藍根二藥為君，以清未盡之濕熱邪毒，以黨參、山藥、黃芪為臣，健脾益氣扶正以助祛邪；當歸、芍藥以養(yǎng)血；山藥、黃芪為益陰，涵養(yǎng)肝體之陰血；再配丹參、郁金活血行氣，以解郁熱之癥；佐以山楂、神曲健脾和胃；澤瀉利水滲濕泄熱給濕熱余邪以出路；甘草為使，助君瀉熱解毒，并能協(xié)臣藥補中益氣。主次分明，有清熱利濕、補脾養(yǎng)血、益氣解郁之功效[5]，聯(lián)合熊去氧膽酸鈉膠囊治療慢性乙型肝炎，患者的癥狀、肝臟生化、免疫功能顯著改善，病毒指標亦有改善。
【參考文獻】
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[2]Heath cote EJ. M anagement of prim ary biliary cirrhosis. The American Association for the study of liver diseases practice gu idelines[ J]. H epatol-ogy, 2000, 31(4): 1005- 1013.
[3]李建芳,徐長風.強肝膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸鈉膠囊治療慢性乙型肝炎的療效觀察[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學,2009,21(04):396+398.
[4]吳劍明,劉蓉.強肝膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸治療慢性乙型肝炎的療效觀察[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2009,8(10) : 35－36
[5]伍思國,李耀才,楊智娟.拉米夫定聯(lián)合抗乙肝轉(zhuǎn)移因子和強肝膠囊治療慢性乙型肝炎的療效觀察[J].實用肝臟病雜志,2006,9 (2):84-86.
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