11月26日是“全國心衰日”,心衰又被稱作是“生命的絆腳石”,是各種心臟疾病的嚴重表現(xiàn)或者晚期階段,已成為影響生命質(zhì)量的重大疾病,目前我國心衰的防治形勢非常嚴峻,根據(jù)最新的流行病學數(shù)據(jù)調(diào)查,我國目前有1200多萬心衰患者,且新增病例數(shù)位列全球第一,是名副其實的心衰大國。
由于缺乏心衰的相關(guān)知識,很多人無法做到重視心衰的防治,給個人和社會帶來極大的健康代價和沉重的經(jīng)濟負擔。那么,什么是心衰?有哪些癥狀及防治方法?近日,河北省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、醫(yī)學教授劉美霞做客長城新媒體直播間,詳細講解心衰相關(guān)知識,教大家關(guān)注心衰預警,守護心臟健康。
心衰危害嚴重不可逆,出現(xiàn)預警信號需提高警惕
由于各種因素使心臟出現(xiàn)心力不足,不能良好進行供血,從而導致心臟功能持續(xù)下降,全身出現(xiàn)缺血缺氧的現(xiàn)象,這種狀態(tài)就叫做心力衰竭,簡稱心衰。心衰易高發(fā)在曾經(jīng)得過心臟疾病和患高血壓、糖尿病5年以上的人群,一旦出現(xiàn)呼吸困難、喘促乏力、尿少腿腫等癥狀時,應盡早到醫(yī)院檢查診斷,以免耽誤病情。
劉美霞提到,心衰的危害比較大,而且不可逆,一旦確診需要終身用藥,對我們身心會造成很大的負擔,具體危害如下:
首先,生活質(zhì)量低。心衰患者生活中會比較痛苦,通常會胸悶氣喘,疲勞乏力、睡不好覺,影響身體的正常活動,情緒低落,給自己、家庭和社會帶來嚴重的心理與經(jīng)濟負擔。
其次,再住院率高。心衰患者容易惡化,一旦感冒或者勞累,就會加重病情,需要反復住院,據(jù)臨床統(tǒng)計,心衰確診1年內(nèi),約70%的患者會再次住院,平均每年因心衰引發(fā)的住院次數(shù)超過2次,每次住院,心臟功能都會變得更差。因此,配合治療降低再入院風險對心衰患者至關(guān)重要,特別是老年人。
最后,死亡率很高。隨著時間的推移,心衰死亡風險逐步提高,甚至高于某些癌癥,據(jù)統(tǒng)計,因心衰導致離世的風險是乳腺癌、結(jié)腸癌等晚期癌癥的2-3倍,5年內(nèi)約50%的患者會面臨死亡風險,重度心衰患者1年死亡率甚至高達50%。
心衰已經(jīng)成為嚴重威脅生命健康的重大疾病,我們需要在早期就認真對待。
慢性心衰需標本兼治,中西醫(yī)結(jié)合成為常用治療方式
劉美霞講到,慢性心衰的傳統(tǒng)治療原則主要是針對心臟收縮無力、淤血和水腫進行強心、利尿、擴血管的治療,但近年來通過研究發(fā)現(xiàn),這些都只能解決表明癥狀,慢性心衰發(fā)病的根本在于人體神經(jīng)內(nèi)分泌的過度激活,以及心臟變大,形態(tài)發(fā)生改變,即“心室重構(gòu)”,只有實現(xiàn)標本兼治,慢性心衰才能得到根本改善。
在治療方面,劉美霞介紹到,目前醫(yī)院常用中西醫(yī)結(jié)合方式進行治療。在中藥方面,《中國心力衰竭診斷和治療指南》推薦芪藶強心膠囊來防治心衰,它是一款在中醫(yī)絡病理論指導下研發(fā)的現(xiàn)代中藥,能明顯改善慢性心衰患者胸悶喘促、氣短乏力、尿少腿腫、夜睡不能平臥等癥狀,提高患者生活質(zhì)量,同時也能保護心肌,改善心功能,減少心衰再住院和死亡的風險,讓更多的患者在心衰的防治上有了新的選擇。
研究成果亮相國際舞臺,為心衰治療注入“強心劑”
在直播中,劉美霞介紹了心衰治療研究的突破。近日,我國南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院的李新立教授在歐洲心臟病學年會上面向全球首次匯報了“芪藶強心膠囊治療慢性心衰復合終點事件的評估研究”(QUEST研究)。該研究是由李新立教授牽頭,共有133家醫(yī)院共同參與,納入3119名慢性心衰患者的一項隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床試驗,研究結(jié)果證明:標準化治療的基礎上聯(lián)合芪藶強心膠囊能顯著降低心衰患者主要心血管事件發(fā)生風險22% ,其中降低心衰再住院風險24%,降低心血管死亡風險17%,長期服用安全性和耐受性良好。
該研究為芪藶強心膠囊治療心衰提供強有力的循證依據(jù),提高了中藥臨床證據(jù)水平,為傳統(tǒng)醫(yī)學設置了臨床證據(jù)的新標準,同時也預示著芪藶強心膠囊打破了慢性心衰的臨床治療困境,長期服用安全有效,顯著降低心衰惡化再住院風險與心血管死亡風險,可用于改善中國廣大心衰患者預后,為患者帶來更多獲益。
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