三級醫(yī)師教學(xué)查房是對住院患者進(jìn)行的最基本、最重要的醫(yī)療活動之一,目的是促進(jìn)查房診療工作規(guī)范化,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為患者提供更安全、更專業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。此前,為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,提升我院醫(yī)師隊伍綜合素質(zhì)和診療水平,明州醫(yī)療旗下的武漢明州康復(fù)醫(yī)院邀請?zhí)仄笇<摇⑽錆h大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任田建國教授來院開展三級醫(yī)師教學(xué)查房工作,而武漢明州康復(fù)醫(yī)院副院長季芳帶領(lǐng)醫(yī)、護(hù)、技團(tuán)隊全程跟進(jìn)。
查房開始前,當(dāng)天參加查房的所有武漢明州康復(fù)醫(yī)院醫(yī)護(hù)技人員提前在病區(qū)會議室共同討論并熟悉該患者病史,而護(hù)士長會將血壓計、聽診器、手電筒、壓舌板、查體器械、手消液、棉簽等器材準(zhǔn)備就緒。
在家屬、陪護(hù)離開病房后的安靜環(huán)境下,明州醫(yī)療三級醫(yī)師教學(xué)查房正式開始。田建國教授隨科主任帶領(lǐng)的主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士長、康復(fù)醫(yī)師等醫(yī)護(hù)團(tuán)隊有序進(jìn)入病房開展教學(xué)查房。管床醫(yī)生首先進(jìn)行病歷匯報,介紹了患者的病史、各項檢查結(jié)果后進(jìn)行查體。二級醫(yī)師補(bǔ)充完善匯報,同時對管床醫(yī)生匯報的病情、操作進(jìn)行點評與指導(dǎo);更進(jìn)一步對病例進(jìn)行分析,提出自己的診療思路,并向三級醫(yī)師田建國教授提出本次查房需要解決的診療難題。其他護(hù)士及康復(fù)醫(yī)師也現(xiàn)場提出治療過程中遇到的疑難問題。三級醫(yī)師給出相應(yīng)的鑒別診斷,隨后對病人進(jìn)行重點查體,對現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員的提問進(jìn)行答疑,并從該病例的特點、重點治療、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,結(jié)合病人實際情況給出專業(yè)化的診療建議。
查房結(jié)束后醫(yī)護(hù)人員們在武漢明州康復(fù)醫(yī)院病區(qū)會議室進(jìn)行查房點評及復(fù)盤。季院長首先對本次查房予以肯定,各級醫(yī)師對患者情況了解深入,但在表達(dá)患者情況時需更精準(zhǔn),便于康復(fù)科及護(hù)理部等給予有效性的建議,為患者制定獲益最大的方案。季院長表示,希望醫(yī)護(hù)能保持現(xiàn)下良好狀態(tài),醫(yī)護(hù)工作緊密結(jié)合,并提升專業(yè)性技能。田建國教授對病歷再次進(jìn)行閱片分析,對治療方案進(jìn)行探討,并對患者的治療提出專業(yè)化的指導(dǎo)意見,醫(yī)護(hù)人員受益匪淺。
通過三級醫(yī)師教學(xué)查房活動,不僅提高了明州醫(yī)療醫(yī)生的診療水平,強(qiáng)化對核心制度的落實,還增強(qiáng)了臨床醫(yī)生之間、醫(yī)護(hù)之間的凝聚力和協(xié)作力,對提升明州醫(yī)療醫(yī)師臨床思維能力及核心制度——三級查房制度在日常工作中的落實大有裨益。
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